通化市：織密醫(yī)保“監(jiān)督網(wǎng)” 守好群眾“救命錢”
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醫(yī)?；鹕婕扒Ъ胰f戶,，為著力解決醫(yī)保領(lǐng)域存在的“套?！薄膀_?！钡葐栴}，通化市紀委監(jiān)委在全市開展醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風問題專項整治,，為醫(yī)保基金安全,、有序,、規(guī)范運行提供紀律保障。
強化安排部署,，市縣一體推進
“推進專項整治,，需要一抓到底的韌勁和敢于斗爭的勇氣，必須拿出‘真刀真槍’,，緊盯重點人,、重點事、關(guān)鍵環(huán)節(jié),，毫不手軟,、集中查糾?！?月19日,，通化市紀委監(jiān)委召開動員部署會議，圍繞3個方面8個群眾反映強烈的突出問題,，堅持系統(tǒng)謀劃,，周密組織實施，啟動全市醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風問題專項整治,。
“我們要以此次專項整治工作為契機,，堅持協(xié)同推進開展監(jiān)督檢查，督促行業(yè)主管部門切實履行監(jiān)管責任,；要堅持問題導(dǎo)向,，聚焦虛報套取、欺詐騙保等醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風問題,，嚴肅執(zhí)紀問責,，對典型案例及時通報曝光；要堅持標本兼治,，將查辦案件,、以案促改、警示教育貫通協(xié)同,，深化專項整治成果,，提升治理效能。”動員部署會議后,，通化市紀委監(jiān)委相關(guān)部門負責人表示,。
各縣（市、區(qū)）同步開展專項整治,。柳河縣紀委監(jiān)委明確了專項整治的工作目標,、實施步驟、工作要求等各項內(nèi)容,，推動專項整治有的放矢,。二道江區(qū)紀委監(jiān)委提出要強化專項整治思想認識、加強專項整治組織保障,、扎實深入開展以案促改等具體舉措,，確保落實落細。
強化督促檢查,，夯實行管部門責任
專項整治工作開始后,，市縣兩級紀檢監(jiān)察機關(guān)深化運用“五化”閉環(huán)工作法，通過制定監(jiān)督檢查方案,、下發(fā)《工作提示單》等方式,，定期督促行業(yè)主管部門對醫(yī)保基金運行情況開展專項檢查和清查,，全面掌握情況,，明確責任分工，切實推進問題整治,，確保醫(yī)?；疬\行安全、合理使用,。
市紀委監(jiān)委堅持把專項整治部署落實情況融入日常監(jiān)督,，通過審核工作方案、參加部署會議,、定期約談提醒等方式,，監(jiān)督推動行業(yè)主管部門明確工作責任、找準整治方向,，積極落實整治任務(wù),。
為抓好領(lǐng)導(dǎo)干部這個“關(guān)鍵少數(shù)”，市紀委監(jiān)委將醫(yī)療保障基金監(jiān)管責任落實情況作為監(jiān)督重點,，多次對行業(yè)主管部門領(lǐng)導(dǎo)干部和重點單位黨政主要負責同志進行約談提醒,，督促其積極履職、擔當作為,。截至目前,，共約談相關(guān)部門單位領(lǐng)導(dǎo)干部2人次。
強化行業(yè)自查，糾治突出問題
市紀委監(jiān)委立足監(jiān)督職責,，督促行業(yè)主管部門圍繞醫(yī)?；鸨O(jiān)管機制建設(shè)、監(jiān)管機構(gòu)日?；?、基層單位經(jīng)辦業(yè)務(wù)等重點問題全方位開展自查。同時,，監(jiān)督推動行業(yè)主管部門對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)藥費用進行全面稽核,。截至7月，已核查病歷830份,，發(fā)現(xiàn)疑似存在重復(fù)用藥、超限制范圍使用藥品,、串換項目,、醫(yī)囑與費用清單不符等問題。對轄區(qū)內(nèi)定點零售藥店證照情況,、執(zhí)業(yè)藥師在崗情況,、醫(yī)保目錄藥品進銷存情況等方面進行排查，共排查藥店153家,，發(fā)現(xiàn)56家藥店存在問題,，目前均已責令其立即整改，并納入季度考核,。
市紀委監(jiān)委運用“室組”聯(lián)動監(jiān)督模式,，通過開展調(diào)研監(jiān)督、列席黨組會議等方式,，了解掌握行業(yè)主管部門自查自糾工作動態(tài),，壓緊壓實黨組特別是“一把手”的主體責任。定期跟蹤調(diào)度醫(yī)保日常巡查,、專家評審等工作,，強化日常監(jiān)督，確保專項整治工作有序開展,。（丁睿智 丁建坤 江風）
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